Di Weekends intervju med Melvin Samson, som publicerades i förra veckans tidning, skulle egentligen handla om det det nya spjutspetssjukhuset Nya Karolinska Solna, och det utmanande jobbet att flytta ett helt sjukhus. Men så kom SVT:s dokumentärserie om skandalkirurgen Paolo Macchiarini – och historien fick en ny vändning. Här är ett utdrag ur intervjun som handlar om det.
Mitt i denna krävande flyttplanering briserar Paolo Macchiarini-skandalen. Även om ansvarsutkrävandet i första hand riktade sig mot Karolinska institutet och dess rektor, som så småningom avgick, vänds även blickarna mot sjukhuset. Det var på Karolinska universitetssjukhuset som den italienska kirurgen opererade in luftstrupar på människor utan att ha testat metoden på djur. Två av tre opererade på sjukhuset är i dag döda och en tredje intensivvårdas fortfarande.
Vi träffar därför sjukhusdirektören för ytterligare en intervju i chefsvillan för att prata om hur det kunde vara möjligt och sjukhusets och sjukhusledningens ansvar.
Hur reagerade du när du såg Bo Lindquists SVT-dokumentär?
”Dokumentären är väldigt alarmerande. Allt som har att göra med patientvård är väldigt allvarligt”, säger han.
Hur påverkar skandalen sjukhusets rykte?
”Det är klart att det påverkar förtroendet för sjukhuset. Det dokumentären skildrade i Ryssland var för mig till stor del ny information.”
Melvin Samsom hänvisar till den granskning han tagit initiativ till och som ska presenteras i augusti 2016. Till en början skulle utredningen om luftstruparna göras internt och ledas av sjukhusets chefsläkare Nina Nelson Follin. Men efter häftig kritik föll valet i stället på den externa granskaren Kjell Asplund, som är professor emeritus i medicin. Kjell Asplund är också ordförande i Smer, Statens medicinsk-etiska råd och har tidigare arbetat som generaldirektör för Socialstyrelsen.
”Jag har aldrig själv träffat Paolo Macchiarini. Såklart var jag medveten om att hans operationer och forskning varit under diskussion”, säger Melvin Samsom, som också understryker att kirurgen faktiskt avstängdes från sjukhuset 2013 innan han själv tillträdde ett år senare.
Hur kunde en man som Paolo Macchiarini utföra sina experiment på Karolinska utan lagenliga tillstånd?
”Vi är ansvariga för klinisk forskning tillsammans med Karolinska institutet och vi är ansvariga för innovation. Detta måste alltid göras på ett säkert sätt för patienten, såklart. Tittar man nu tillbaka på Macchiarinifallet finns det många aspekter som behöver utredas. Det är var vi står nu.”
Melvin Samsom tillträdde som sjukhusdirektör i oktober 2014. Det var visserligen ett år efter att Paolo Macchiarini fick operationsförbud på Thoraxkliniken. Samtidigt var Melvin Samsom sjukhusdirektör när fyra läkare i december 2014 hotades med att stängas av efter att ha anmält kirurgen till Karolinska institutet för att ha förvanskat operationsresultat.
Hotet drogs dock tillbaka. I stället hette det att läkarna skulle få den allvarligaste formen av varning för att de enligt sjukhuset bland annat gjort sig skyldiga till olaga journalintrång. Därefter fick läkarna besked om att de i stället för en varning skulle få ett upprättningssamtal, det vill säga ett tillrättavisande samtal med den närmaste chefen.
Sjukhuset gjorde aldrig någon Lex Maria-anmälan till följd av de dödliga operationerna, några biverkningar anmäldes aldrig till Läkemedelsverket och omvärlden varnades inte för Paolo Macchiarini.
Vilket ansvar bär du i Macchiarini-affären?
”Mitt ansvar handlar om att titta på slutsatserna i den externa utredningen och återfå patienternas tillit. Vi måste också, om så blir utfallet av utredningen, förbättra sättet som vi arbetar på och ge sjukvård på högsta nivå.”
Så sent som i oktober 2015 skrev institutets nu avgångna rektor Anders Hamsten och sjukhusdirektören en gemensam debattartikel i Dagens Medicin där rubriken löd ”Vårt beslut vilar på saklig grund”. I den hävdar de två cheferna att den så kallade gästprofessorn inte gjort sig skyldig till oredlighet i forskning.
De två skriver detta trots att professor emeritus Bengt Gerdin i mitten av maj 2015 i en oberoende granskning kom fram till motsatsen. I en rad vetenskapliga artiklar gav Paolo Macchiarini en förskönande bild av de transplantationer av konstgjorda luftstrupar han utförde på Karolinska universitetssjukhuset, enligt Bengt Gerdin.
”Anders Hamsten bad mig signera artikeln ihop med honom och jag trodde han hade fakta på bordet, men det är tydligt att om du ser dokumentären att så inte var fallet”, säger Melvin Samsom.
Hur ser du i dag på Anders Hamsten?
”Jag värdesätter Anders Hamsten högt som en visionär person. Vi samarbetade väl när det gäller integrationen av forskningen och patientvården. Samtidigt gjorde han fel bedömning i Macchiarinifallet.”
Påverkar skandalen flytten på något sätt?
”Nej, det gör den inte. Det som däremot påverkar lite i vår planering är det faktum att BB Sophia stänger. Därmed måste NKS utöka antalet förlossningsplatser.
Detta är ett utdrag från en intervju ur Dagens industris helgmagasin Di Weekend. Som premumerant kan du läsa hela artikeln här.
